29.01.2026 11:33
Відмова за “пунктом, якого мені не можуть показати”. Абсурд і хаос
Купив ліки за рецептом після консультації лікаря (чек з аптеки є). Подав на відшкодування — отримав відмову з посиланням на якийсь “пункт 1.9/статтю”, суть якого: “спочатку треба повідомити страхову, а потім звертатися до лікаря”.
Проблема: цей пункт мені не можуть надати.
Я перевірив всі документи, які в мене є по полісу/програмі (включно з додатками) — такого пункту там немає.
Далі почалося найгірше — 4 різні оператори, 4 різні версії реальності:
один “зачитав умови” і сказав, що пункт є в додатку;
інший заявив, що в додатку його нема, бо це “договір з роботодавцем”, і що в оператора ніби немає доступу до документа, на який він же посилається;
третій знову зачитував той самий пункт, але сказав, що “не проблема оформити заявку, щоб договір мені надали”;
четвертий сформував “скаргу”, яка виглядала як формальність без реального вирішення.
Підсумок: відмовляють, посилаючись на правило, яке не можуть показати, і при цьому між співробітниками повний бардак — хто що може надати і де взяти “пункт”, яким вони обґрунтовують відмову.
Я не проти правил, але правила мають бути прозорі, доступні застрахованому і застосовані однаково, а не “ми вам зараз зачитали — повірте на слово”. Це виглядає як зручний спосіб відмовляти, коли клієнт вже витратив гроші.
Не рекомендую. Якщо не хочете втрачати час і нерви — обходьте стороною або вимагайте всі правила/умови в письмовому вигляді ДО будь-яких звернень.