залишив відгук про ПрАТ «Страхова компанія «УНІКА» (ID 72307)

Негативний, оцінка клієнта: 1/10

Іван
Відмова за “пунктом, якого мені не можуть показати”. Абсурд і хаос Купив ліки за рецептом після консультації лікаря (чек з аптеки є). Подав на відшкодування — отримав відмову з посиланням на якийсь “пункт 1.9/статтю”, суть якого: “спочатку треба повідомити страхову, а потім звертатися до лікаря”. Проблема: цей пункт мені не можуть надати. Я перевірив всі документи, які в мене є по полісу/програмі (включно з додатками) — такого пункту там немає. Далі почалося найгірше — 4 різні оператори, 4 різні версії реальності: один “зачитав умови” і сказав, що пункт є в додатку; інший заявив, що в додатку його нема, бо це “договір з роботодавцем”, і що в оператора ніби немає доступу до документа, на який він же посилається; третій знову зачитував той самий пункт, але сказав, що “не проблема оформити заявку, щоб договір мені надали”; четвертий сформував “скаргу”, яка виглядала як формальність без реального вирішення. Підсумок: відмовляють, посилаючись на правило, яке не можуть показати, і при цьому між співробітниками повний бардак — хто що може надати і де взяти “пункт”, яким вони обґрунтовують відмову. Я не проти правил, але правила мають бути прозорі, доступні застрахованому і застосовані однаково, а не “ми вам зараз зачитали — повірте на слово”. Це виглядає як зручний спосіб відмовляти, коли клієнт вже витратив гроші. Не рекомендую. Якщо не хочете втрачати час і нерви — обходьте стороною або вимагайте всі правила/умови в письмовому вигляді ДО будь-яких звернень.
УНІКА (UNIQA)29.01.2026 11:33
Вітаємо, пане Іване! Щиро перепрошуємо від імені компанії за те, що з боку фахівців була надана неповна та недостатньо чітка інформація щодо підстави відмови саме за Вашим договором. Водночас хочемо надати роз’яснення по суті ситуації. Відшкодування витрат за медичні послуги, отримані самостійно, можливе лише за умови попереднього інформування страхової компанії про запланований візит. На жаль, інформація про Ваш запис до лікаря до Медичного асистансу не надходила, у зв’язку з чим можливість компенсації в даному випадку відсутня. Відмова здійснена відповідно до умов договору, а саме: Розділ 7.Порядок дій у разі настання Страхового випадку. Контактні дані для звернення у разі настання Страхового випадку. п. 7.1. При настанні події, що має ознаки Страхового випадку, Застрахована особа зобов’язана до моменту звернення до ЛПЗ звернутись до Медичного асистансу Страховика засобами. Розділ 10. Підстави відмови у страховій виплаті п. 10.1.6. несвоєчасне повідомлення Страхувальником або Застрахованою особою (відповідно до розділу 7 Умов) про настання Страхового випадку без поважних причин. Звертаємо увагу, що страхова компанія діє виключно в межах умов договору, які затверджені Вашим роботодавцем. У разі додаткових запитань щодо умов страхування рекомендуємо звернутися за місцем роботи до відповідальної особи або HR-відділу. З повагою, Команда контролю якості UNIQA Україна.
Залишити свій відгук Всі відгуки про компанію