Святослав оставил отзыв о ТДВ "СК "АРКС ЛАЙФ" (ID 70631)

Вітаємо! Якщо Ви мали досвід співпраці з компанією, вкажіть номер договору або справи, оскільки при публікації відгуку Ви не вказали цю інформацію. З повагою Відділ контролю якості сервісу СК «АРКС ЛАЙФ»

Вітаємо! Результати перевірки показали, що відмова була правомірна, без порушень зі сторони страхової компанії. Згідно з даними було надано медичні документи з діагнозом (2020,2023 роки). Відповідно до умов договору, випадок визнається страховим, якщо хворобу встановлено під час дії договору, діагноз є в переліку хвороб та пройшов певний період очикування. В даному випадку хвороба виникла до початку дії договору, про що свідчать відповідні довідки, а отже не підлягають відшкодуванню відповідно до п.12.1.6 та 12.1.7 Договору. Нижче для зручності посилання на відповідні пункти: - 12.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати є: 12.1.6. Настання страхового випадку до укладання Договору або в неоплачений період або під час періоду очікування страхового випадку або до початку дії Договору. Відповідно до п.9.4. Поліса і Пропозиції за Договором встановлюється період очікування страхового випадку – проміжок часу від дати початку дії Договору (або дати відновлення відповідальності Страховика після сплати частини загального страхового платежу в несплачений період страхування), протягом якого будь-яка хвороба, яку було діагностовано, або перші симптоми якої були зафіксовані в медичних документах, не будуть підставою для отримання будь-яких виплат по Договору і протягом терміну дії Договору. При подальшій пролонгації дії Договору щодо Застрахованої особи період очікування страхового випадку не застосовується, якщо після закінчення договору та пролонгацією його дії не було перерви. Періоди очікування щодо кожної з хвороб встановлюються строком в календарних днях та наведені в Таблиці виплат (Додатку №1 до Пропозиції). - 12.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати є: 12.1.7. Випадок не є страховим або є виключенням зі страхових випадків відповідно до умов Договору. Страховим випадком є, відповідно до п.6.2.2. Настання Захворювання Застрахованої особи відповідно Таблиці «Перелік хвороб та розмір виплат» Додатку 1 Пропозиції. 6.2.2.1. Подія, передбачена п. 6.2.2. Полісу, визнається Страховиком страховим випадком, якщо хвороба була діагностована вперше під час дії Договору, виникло після завершення періоду очікування страхового випадку, передбаченого Додатком № 1 Пропозиції. Факт настання страхового випадку підтверджується документами компетентних органів у встановленому чинним законодавством порядку. З повагою Відділ контролю якості сервісу СК «АРКС ЛАЙФ»