оставил отзыв о ЧАО "Страховая компания "УНИКА" (ID 67047)

Негативный, оценка клиента: 1/10

AnnShevchenko
Двічі безпідставні відмови на застраховані випадки. Один по дитячій хворобі, один по моїй. Новоутворення називають запальною хворобою) Роблять посилання на класифікатори, але не уточнюють, які саме. Посилаються на виключення, які не зазначені в договорі. Хамське ставлення операторів, які відмовляють. Складається враження, що ти спілкуєшся не зі страховиками, а з колекторами. Однозначно не рекомендую дану компанію. Вимушена розірвати два договори на страхування здоров'я. Оскільки, це витрачені внікуди кошти, витрачені нерви й розуміння, що тебе розвели як лоха
УНИКА (UNIQA)15.02.2024 14:11
Вітаємо, пані Анно! Від імені Страхової компанії УНІКА приносимо вибачення за незручності, що могли мати місце під час Вашого звернення. Згідно п. 2.1. Додатку №1 до Пропозиції щодо укладення електронного Договору добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби від 10.01.2023р. (надалі – Договір), ХВОРОБАМИ за цим Договором вважаються вперше діагностовані під час строку дії цього Договору: інфекційні та паразитарні хвороби; новоутворення; хвороби ендокринної системи; хвороби крові, кровотворних органів, системи кровообігу; хвороби нервової системи; хвороби органів дихання; хвороби органів травлення; хвороби сечостатевої системи; хвороби кістково-м'язової системи, - та визначені в Додатку 2 до Пропозиції та п.6.3. Додатку №1 до Пропозиції - винятками з переліку страхових випадків є захворювання Застрахованої особи на хвороби, які не зазначені в Додатку №2 до Пропозиції. Встановлений Вам діагноз в таблиці виплат відсутній. Щодо договору Вашої дитини. Встановлений діагноз також відсутній в таблиці виплат. Тому була відмова, згідно умов договору. З повагою, Команда контролю якості УНІКА Україна
AnnShevchenko15.02.2024 20:19
Дякую за відповідь. Але, ці пояснення мною були вже отримані. Правда, в іншій, менш компетентній формі. Моя хвороба є новоутворенням. Уперше діагностованим. Наявна у вільному доступі таблиця виплат не містить виключень саме на це новоутворення. І, наголошую, при найперше озвученій відмові, Ваш спеціаліст назвав його запальною хворобою) я розумію, що нічого не доведу й робити цього більше не буду. Якщо Ви не бажаєте мати таких відгуків, то, можливо, відповідно до чинного законодавства, потрібно конкретизувати відмови конкретними документами, а не посиланнями на них. Я там бачу іншу інформацію. За дитину я взагалі молчу. Обидва мої звернення були після проведення операцій, після яких важко бігати сотню разів до лікаря, щоб довести, що ти дійсно потребуєш допомоги своєї страхової компанії. Дякую.
УНИКА (UNIQA)16.02.2024 09:34
Анно, нам шкода, що виникла така ситуація. У виписці, що Ви надали, вказано діагноз, який згідно міжнародної статистичної класифікації хвороб відноситься до розділу незапальні хвороби. Даний діагноз не входить до розділу доброякісних новоутворень. Тому, на жаль, було відмовлено у страховій виплаті. Якщо ж діагноз у виписці вказаний некоректний, то для розгляду справи нам необхідно було надати коректну виписку з встановленийм діагнозом та зазначеним шифром по МКХ. З повагою, Команда контролю якості УНІКА Україна